Tiểu máu là triệu chứng không nên chủ quan, đặc biệt ở người lớn tuổi. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo nhiều bệnh lý đường tiết niệu, trong đó có u bàng quang. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, khối u có thể tiếp tục phát triển, gây chảy máu kéo dài, ảnh hưởng đến chức năng bàng quang, thậm chí có nguy cơ tiến triển thành ung thư.
Mới đây, các bác sĩ Khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện 22-12 đã phẫu thuật nội soi cắt thành công 3 khối u bàng quang cho bệnh nhân L.V.M. (73 tuổi, xã Đại Lãnh, Khánh Hòa).
Khoảng 1 tháng trước khi nhập viện, ông xuất hiện tình trạng tiểu máu và đã điều trị nội khoa tại một cơ sở y tế khác nhưng không cải thiện. Lo ngại bệnh kéo dài, người bệnh đến Bệnh viện 22-12 để thăm khám, tìm nguyên nhân và điều trị.
Qua thăm khám lâm sàng cùng các cận lâm sàng như siêu âm, CT Scanner và xét nghiệm, các bác sĩ ghi nhận thành bàng quang dày lan tỏa, có nốt dày âm thành bàng quang, tổn thương dạng polyp/u. Kết quả CT Scanner phát hiện 3 khối u bàng quang kích thước khoảng 1 cm. Người bệnh được chẩn đoán u tân sinh bàng quang chưa xác định được tính chất và khả năng tiến triển, cần can thiệp phẫu thuật kết hợp giải phẫu bệnh để xác định bản chất tổn thương.
Sau khi hội chẩn chuyên khoa, ê-kíp Khoa Ngoại Tổng hợp quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi bàng quang cắt u qua niệu đạo (TURBT).
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận tiền liệt tuyến phì đại hai thùy, bàng quang chống đối với nhiều cột bè. Tại thành trái và thành sau bàng quang có 3 khối u kích thước khoảng 1 cm, trong đó 1 khối u đang chảy máu rỉ rả. Ê-kíp đã tiến hành cắt đốt hoàn toàn cả 3 khối u bằng dao điện qua nội soi, kiểm tra bàng quang sau cắt không ghi nhận thủng, đồng thời lấy toàn bộ mô u gửi giải phẫu bệnh nhằm xác định chính xác bản chất tổn thương và định hướng điều trị tiếp theo.
Sau phẫu thuật, người bệnh tỉnh táo, các dấu hiệu sinh tồn ổn định, được theo dõi, chăm sóc hậu phẫu tại Khoa Ngoại Tổng hợp.
Tiểu máu có thể là dấu hiệu của u bàng quang
Theo các bác sĩ, tiểu máu không đau là triệu chứng điển hình và thường gặp nhất của u bàng quang. Nhiều người cho rằng đây chỉ là biểu hiện của viêm đường tiết niệu hoặc sỏi tiết niệu nên chủ quan, tự điều trị hoặc điều trị kéo dài, khiến bệnh được phát hiện ở giai đoạn muộn.
Ngoài tiểu máu, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu nhiều lần hoặc đau vùng hạ vị. Khi xuất hiện những dấu hiệu này, đặc biệt ở người trên 50 tuổi hoặc có tiền sử hút thuốc lá, cần đến cơ sở y tế để được thăm khám sớm.
Việc chẩn đoán u bàng quang thường dựa trên siêu âm, CT Scanner, nội soi bàng quang và giải phẫu bệnh. Trong đó, giải phẫu bệnh sau phẫu thuật đóng vai trò quan trọng trong việc xác định khối u là lành tính hay ác tính, từ đó xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp.
Điều trị ít xâm lấn tại Khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện 22-12
Đối với các khối u bàng quang còn khu trú, phẫu thuật nội soi cắt u qua niệu đạo (TURBT) là phương pháp điều trị tiêu chuẩn hiện nay. Kỹ thuật này giúp loại bỏ tổn thương mà không cần mổ mở, đồng thời có thể lấy mẫu mô để làm giải phẫu bệnh.
Phẫu thuật nội soi mang lại nhiều ưu điểm như ít xâm lấn, hạn chế đau sau mổ, giảm mất máu, thời gian hồi phục nhanh và rút ngắn thời gian nằm viện.
Tại Khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện 22-12, các bệnh lý tiết niệu như u bàng quang, sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang, phì đại tuyến tiền liệt… được điều trị thường quy bằng nhiều kỹ thuật hiện đại, trong đó có phẫu thuật nội soi. Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, người bệnh được chẩn đoán chính xác, điều trị kịp thời và theo dõi sát sau phẫu thuật, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống.
Các bác sĩ khuyến cáo: Khi xuất hiện tình trạng tiểu máu, dù chỉ một lần và không kèm đau, người bệnh cũng không nên chủ quan. Thăm khám sớm giúp phát hiện đúng nguyên nhân, điều trị kịp thời và hạn chế nguy cơ tiến triển của các bệnh lý nguy hiểm như u bàng quang hoặc ung thư bàng quang.
