Nhằm nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tiêu hóa, đặc biệt là rối loạn nhu động thực quản, Khoa Nội soi Tiêu hóa – Bệnh viện 22-12 đã chính thức triển khai kỹ thuật đo áp lực và trở kháng thực quản độ phân giải cao (HRIM – Resolution Impedance Manometry). Bệnh viện 22-12 là bệnh viện đầu tiên tại Khánh Hòa ứng dụng kỹ thuật tiên tiến này trong thực hành lâm sàng, đánh dấu bước tiến quan trọng trong chẩn đoán và điều trị các rối loạn thực quản.
HRIM là kỹ thuật hiện đại sử dụng ống dò siêu nhỏ tích hợp nhiều cảm biến để ghi nhận và hiển thị biểu đồ hoạt động co bóp của thực quản khi nuốt. Nhờ đó, bác sĩ có thể phát hiện sớm các rối loạn vận động – nguyên nhân tiềm ẩn của những triệu chứng như nuốt nghẹn, trào ngược, đau ngực không rõ nguyên nhân mà nội soi thông thường khó xác định.
Bệnh nhân H.R.K. (40 tuổi, Diên Khánh) đến khám tại Khoa Nội soi tiêu hóa Bệnh viện 22-12 với các triệu chứng khó nuốt, cảm giác nghẹn ở cổ họng. Bệnh nhân cho biết tình trạng khó nuốt xuất hiện một thời gian dài, kèm theo là cảm giác nóng rát vùng ngực, trào ngược và đầy hơi sau ăn. Bệnh nhân đã điều trị bằng thuốc chống trào ngược nhưng không cải thiện. Sau khi loại trừ các nguyên nhân u thực quản, hẹp do viêm, các bác sĩ chỉ định thực hiện kỹ thuật đo áp lực và trở kháng thực quản HRIM. Kết quả cho thấy bệnh nhân mắc rối loạn nhu động thực quản khiến cho thức ăn và nước không đi chuyển một cách nhịp nhàn khi ăn uống nên gây ra tình trạng nghẹn tức ngực.
Theo BSCKII. Cao Nguyên Đính – Phó giám đốc chuyên môn kiêm Trưởng khoa Nội soi tiêu hóa Bệnh viện 22-12: “HRIM là phương pháp chẩn đoán tiên tiến, sử dụng ống thông có gắn nhiều cảm biến áp lực và trở kháng để ghi nhận hoạt động co bóp, áp lực và kháng trở của từng đoạn thực quản. Đây là công cụ không thể thiếu trong đánh giá và chẩn đoán các bệnh liên quan đến rối loạn vận động thực quản.”
Trên thế giới, HRIM được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong chẩn đoán rối loạn nhu động thực quản.
Khi nào cần thực hiện đo HRIM?
Kỹ thuật HRIM được chỉ định trong nhiều trường hợp lâm sàng như:
- Nuốt nghẹn, nuốt đau, dễ sặc hoặc cảm giác “vướng” sau xương ức.
- Trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) kéo dài, không đáp ứng thuốc.
- Đau ngực nhưng kết quả tim mạch bình thường.
- Trước hoặc sau phẫu thuật vùng thực quản – dạ dày.
- Xác định vị trí cơ thắt dưới để đo pH thực quản 24 giờ.
Giá trị chẩn đoán và lợi ích cho người bệnh
HRIM giúp bác sĩ đánh giá chính xác hoạt động co bóp và giãn nở của thực quản, phân loại các rối loạn nhu động như co thắt tâm vị, tăng co bóp hoặc giảm vận động thực quản.
Đồng thời, kỹ thuật này hỗ trợ xác định nguyên nhân trào ngược, đánh giá kết quả sau điều trị và phẫu thuật, giúp lựa chọn hướng điều trị phù hợp và hiệu quả hơn.
Đối với người bệnh, HRIM mang lại nhiều lợi ích:
- Chẩn đoán sớm và chính xác hơn so với nội soi thông thường.
- Không đau, an toàn, thực hiện nhanh (chỉ 15–20 phút).
- Giúp điều trị đúng nguyên nhân, cải thiện rõ rệt các triệu chứng nuốt nghẹn, trào ngược, đau ngực.
Bước tiến mới trong chẩn đoán và điều trị rối loạn thực quản
Bác sĩ Đính cũng cho biết: “Kỹ thuật đo HRIM và nội soi tiêu hóa là hai phương pháp có giá trị chẩn đoán riêng biệt, không thể thay thế cho nhau mà bổ trợ lẫn nhau trong phát hiện sớm bệnh lý trào ngược dạ dày – thực quản cũng như phân biệt với các bệnh có triệu chứng tương tự.”
Khoa Nội soi Tiêu hóa Bệnh viện 22-12 hiện được trang bị hệ thống HRIM hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ được đào tạo chuyên sâu, mang đến giải pháp chẩn đoán toàn diện, an toàn và chính xác cho người bệnh.
Trải qua hơn 15 năm hình thành và phát triển, Bệnh viện 22-12 đã trở thành địa chỉ uy tín hàng đầu tại Khánh Hòa trong khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa. Bệnh viện hiện đang sở hữu hệ thống máy nội soi Olympus Evis X1 CV1500 hiện đại hàng đầu thế giới, tích hợp công nghệ trí tuệ nhân tạo (AI) giúp bác sĩ phát hiện sớm tổn thương, polyp và ung thư tiêu hóa giai đoạn đầu – góp phần nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng sống cho người bệnh.
Bệnh viện 22-12 – Tiên phong ứng dụng công nghệ hiện đại, hướng đến chẩn đoán sớm, điều trị chính xác và chăm sóc toàn diện cho sức khỏe người dân Khánh Hòa.















