Khoa Ngoại – Bệnh viện 22-12 vừa kịp thời cấp cứu và thực hiện phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa thành công cho một trường hợp viêm ruột thừa cấp trên nền thai kỳ có nguy cơ dọa sinh non…, một ca bệnh đòi hỏi sự phối hợp chuyên môn chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho cả mẹ và thai nhi.
Người bệnh là chị P.T.T.T, 38 tuổi, trú tại Khánh Hòa, mang thai lần đầu ở tuần thứ 31 (31 tuần 4 ngày), nhập viện trong tình trạng đau bụng nghi viêm ruột thừa kèm theo dấu hiệu dọa sinh non – một tình huống sản khoa và ngoại khoa cùng lúc đặt ra thách thức lớn cho ê-kíp điều trị.
Qua thăm khám lâm sàng kết hợp siêu âm, các bác sĩ ghi nhận ruột thừa của người bệnh có kích thước khoảng 10 mm kèm thâm nhiễm mỡ xung quanh, hình ảnh điển hình của viêm ruột thừa cấp.. Đây là chẩn đoán quan trọng, đòi hỏi sự nhạy bén về chuyên môn bởi ở phụ nữ mang thai, triệu chứng đau bụng do viêm ruột thừa thường không điển hình như ở người bình thường, do tử cung lớn dần làm thay đổi vị trí giải phẫu của ruột thừa và dễ gây nhầm lẫn với các nguyên nhân sản khoa khác.
Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa – quyết định điều trị kịp thời
Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa trong thai kỳ đòi hỏi ê-kíp điều trị phải cân nhắc kỹ lưỡng phương pháp phẫu thuật, gây mê hồi sức và theo dõi sát tình trạng của cả mẹ và thai nhi. Trước tình trạng cấp bách – viêm ruột thừa cấp có nguy cơ diễn tiến nặng (vỡ, viêm phúc mạc) trong khi thai kỳ đã bước vào giai đoạn có thể chuyển dạ sớm – ê-kíp Khoa Ngoại đã nhanh chóng hội chẩn, đánh giá toàn diện và đưa ra quyết định phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa. Đây được xem là phương án phù hợp, vừa giải quyết triệt để ổ viêm, vừa hạn chế tối đa xâm lấn, giảm nguy cơ kích thích tử cung gây sinh non.
Ca phẫu thuật được thực hiện bởi BSCKI. Hoàng Ngọc Sơn cùng sự phối hợp của ê-kíp Khoa Sản và Khoa Gây mê Hồi sức – Bệnh viện 22-12. Trong suốt quá trình can thiệp, việc lựa chọn phương pháp vô cảm phù hợp, theo dõi sát tình trạng tim thai và các chỉ số sinh tồn của người mẹ được thực hiện xuyên suốt, thể hiện sự chủ động và kinh nghiệm xử trí các ca bệnh phức tạp trên nền thai kỳ của đội ngũ y bác sĩ bệnh viện.
Năng lực chuyên môn – nền tảng cho những ca bệnh khó
Trường hợp này một lần nữa khẳng định năng lực chuyên môn toàn diện của benhvien22-12 trong việc xử trí các tình huống cấp cứu ngoại khoa phức tạp, đặc biệt là trên đối tượng thai phụ – nhóm người bệnh đòi hỏi sự thận trọng và phối hợp đa chuyên khoa cao độ. Việc phối hợp giữa Khoa Ngoại, Khoa Sản và Khoa Gây mê Hồi sức có vai trò quan trọng trong quá trình điều trị viêm ruột thừa ở thai phụ. Giúp người bệnh được can thiệp kịp thời, tránh được các biến chứng nguy hiểm có thể ảnh hưởng đến cả mẹ và con.
Đây không phải là ca bệnh đơn lẻ mà là minh chứng cho quy trình cấp cứu – chẩn đoán – điều trị bài bản, được xây dựng dựa trên kinh nghiệm lâm sàng vững vàng và sự đầu tư về trang thiết bị phẫu thuật nội soi hiện đại tại bệnh viện.
Khuyến cáo dành cho thai phụ
Viêm ruột thừa trong thai kỳ là tình trạng cần được phát hiện và xử trí sớm. Do các biểu hiện đau bụng khi mang thai dễ bị nhầm lẫn với các cơn co thắt sinh lý hoặc vấn đề tiêu hóa thông thường, thai phụ cần đặc biệt lưu ý các dấu hiệu bất thường như đau bụng âm ỉ hoặc dữ dội, sốt, buồn nôn kéo dài… và đến cơ sở y tế thăm khám kịp thời khi có nghi ngờ, tránh để bệnh diễn tiến nặng gây nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Trường hợp trên cho thấy vai trò của phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa trong xử trí viêm ruột thừa cấp ở thai phụ khi có chỉ định, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thăm khám và can thiệp kịp thời.
