Phẫu thuật tạo cầu nối thông động-tĩnh mạch (Shunt A-V) là một phẫu thuật nhằm tạo đường tiếp cận mạch máu lâu dài cho bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối cần chạy thận nhân tạo. Phương pháp này tạo một kết nối giữa động mạch và tĩnh mạch, thường được thực hiện ở cẳng tay hoặc cánh tay, nhằm tăng lưu lượng máu trong tĩnh mạch, để phục vụ cho quá trình chạy thận nhân tạo hiệu quả và an toàn.
Bệnh nhân P.B (69 tuổi, Nha Trang) bị suy thận mạn giai đoạn IV-V cách đây hơn một năm, đã chạy thận nhân tạo 4 lần. Bệnh nhân đến bệnh viện 22-12 để phẫu thuật tạo shunt A-V nhằm duy trì việc chạy thận. Bệnh nhân có tiền sử bệnh tăng huyết áp và đái tháo đường tuýp 2.
Sau khi được khám và tư vấn chi tiết về phương pháp phẫu thuật, bệnh nhân được chỉ định thực hiện một số xét nghiệm trước mổ và kiểm tra siêu âm doppler mạch máu chi trên để lựa chọn vị trí tạo shunt A-V. Tiếp đó, các bác sĩ tiến hành ca phẫu thuật bắt cầu nối thông động – tĩnh mạch tại vùng cổ tay giữa động mạch quay và tĩnh mạch đầu.
Ca phẫu thuật đã được diễn ra thuận lợi. Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân ổn định và xuất viện trong ngày, trở về đơn vị ban đầu để tiến hành chạy thận nhân tạo theo định kỳ.
Bệnh nhân sẽ còn được theo dõi thêm trong 2 -3 tháng để kiểm tra sự trưởng thành của Shunt, có đảm bảo để chạy thận hay không.
Có rất nhiều yếu tố tác động, dẫn đến nguy cơ thất bại sau đó và cầu nối thông động – tĩnh mạch sẽ không đảm bảo để thực hiện chức năng của nó. Trong đó kĩ thuật mổ là yếu tố rất quan trọng. Để thực hiện được kĩ thuật này đòi hỏi phẫu thuật viên phải có kĩ năng tốt về lĩnh vực vi phẫu để bộc lộ, khâu nối mạch máu một cách tốt nhất, tránh gây tổn thương thêm. Ngoài ra, phẫu thuật viên cũng phải nắm các tiêu chuẩn của cầu nối động tĩnh mạch trong lúc phẫu thuật để tăng sự thành công của việc trưởng thành cầu nối động – tĩnh mạch về sau.
Thực hiện thành công phẫu thuật trên càng khẳng định được sự toàn diện và sự nỗ lực không ngừng nghỉ của về chuyên môn của lĩnh vực Ngoại chấn thương chỉnh hình – mạch máu tại Bệnh viện 22-12.
Khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện 22-12 tự hào sở hữu đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, chuyên môn vững vàng và sự tận tâm trong từng ca bệnh với phương châm “Điều trị tận tâm – Chăm sóc tận tình”. Bệnh viện đã và đang trở thành nơi gửi gắm niềm tin cho rất nhiều bệnh nhân trong hành trình hồi phục sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống.
