Sau khi xuất hiện tình trạng nôn ra máu và đi cầu phân đen, ông P.V.N. (60 tuổi, Vạn Ninh) được đưa đến Bệnh viện 22-12 cấp cứu. Qua thăm khám, người bệnh được chỉ định nội soi thắt giãn tĩnh mạch thực quản để cầm máu và điều trị xuất huyết tiêu hóa.
Qua đánh giá lâm sàng, kết quả nội soi cho thấy nhiều búi giãn tĩnh mạch ở thực quản và tâm vị, trong đó các búi giãn thực quản có dấu đỏ – dấu hiệu cảnh báo nguy cơ vỡ, nguy cơ chảy máu cao. Người bệnh được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản – một biến chứng nguy hiểm thường gặp ở người mắc xơ gan.
Nội soi can thiệp thắt giãn tĩnh mạch thực quản cho bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa tại Bệnh viện 22-12.
Ngay sau đó, các bác sĩ Khoa Nội soi tiêu hóa đã khẩn trương thực hiện nội soi can thiệp thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su để cầm máu. Trong quá trình nội soi, bác sĩ ghi nhận ba cột giãn tĩnh mạch lớn ở đoạn 1/3 giữa và dưới thực quản với nhiều điểm đỏ nguy cơ vỡ, đã tiến hành thắt 4 vòng cao su. Đồng thời, hai búi giãn tĩnh mạch tại vùng tâm vị cũng được xử trí bằng 1 vòng thắt cao su.
Sau can thiệp kết hợp truyền máu và điều trị tích cực, tình trạng người bệnh cải thiện rõ rệt: hết nôn ra máu, không còn đi cầu phân đen, tỉnh táo và các dấu hiệu sinh tồn ổn định.
Giãn tĩnh mạch thực quản là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân xơ gan do tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Khi các búi tĩnh mạch bị vỡ, người bệnh có thể xuất huyết tiêu hóa ồ ạt với biểu hiện nôn ra máu, đi cầu phân đen, tụt huyết áp, thậm chí đe dọa tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời.
Kỹ thuật thắt giãn tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su hiện là phương pháp điều trị hiệu quả và được áp dụng rộng rãi trong cấp cứu xuất huyết tiêu hóa do vỡ tĩnh mạch thực quản. Giúp làm ngừng dòng máu chảy qua búi, hạn chế nguy cơ mất máu.
Để phòng ngừa xơ gan và các biến chứng nguy hiểm như xuất huyết tiêu hóa, các bác sĩ khuyến cáo người dân:
- Hạn chế và tiến tới không sử dụng rượu bia.
- Tiêm phòng viêm gan B đầy đủ.
- Ăn chín, uống sôi, hạn chế nguy cơ nhiễm ký sinh trùng.
- Khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt với người mắc bệnh gan mạn tính, nhằm phát hiện sớm giãn tĩnh mạch thực quản và điều trị dự phòng trước khi xảy ra biến chứng.
Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm cùng hệ thống nội soi hiện đại, Khoa Nội soi tiêu hóa – Bệnh viện 22-12 thường quy thực hiện các kỹ thuật can thiệp cầm máu trong xuất huyết tiêu hóa do viêm loét dạ dày – tá tràng, giãn vỡ tĩnh mạch thực quản; cắt polyp đường tiêu hóa, đồng thời triển khai nhiều kỹ thuật chuyên sâu như nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP), cắt hớt dưới niêm mạc (ESD) điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa và nội soi can thiệp đặt stent ống tiêu hóa, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh.
https://benhvien22-12.com/
